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防災(震災)に関する講演会参加申し込み
注:「ちゅうぶ」(中部日本互助会)会員様以外の申し込みは受け付けしておりません。
ただし、「ちゅうぶ}会員様と同伴される場合は受け付け可能です。
(ご家族、親戚、知人、友人などの場合)

以下の入力フォームに、必要事項をご記入の上、「内容を確認」ボタンを押してください。
※の入力欄は、開催日時、場所の変更等の場合のお知らせに必要ですので、必ずご記入下さい。
入力フォームがうまく機能しない場合や、不備な点がありましたら、お手数ですが ”中部日本互助会Web担当者”までメールでご連絡下さい。

個人情報の取扱いについて
お客様の個人情報は、個人情報保護法に基づき、本講演会参加者把握のために利用いたします。

防災(震災)に関する講演会参加希望
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